新驴外乱弹之四：驴之殇—伤身而退，驴的膝盖问题

实际

我进这个圈子里玩已经两个多月了，开始很期待能有幸与那些资深的强驴一起玩，但我几乎看不到那些骨灰级的老驴了。貌似眼下的情况是一茬茬的进来，又一茬茬的退出。我以为不外乎两种原因：一则是伤身而退，一则是伤心而隐。

驴之殇——伤身而退，谈谈户外运动普遍的膝关节伤病问题

负重——长距离——徒步——登山，这样的山地穿越活动，如果保护不当，有可能会使膝关节受伤，主要为半月板损伤症、和髌骨软化症。这在老驴中带有较高的普遍性。

前面我只是说“有可能”，后面何以演变成“较普遍”了呢？

我以为有两方面的原因：

其一，主要是老驴自身的原因。

在我看来无所谓强驴、弱驴，只存在已出事的驴、和还没出事的驴。因为我看到很多强驴、老驴在不做任何保护的情况下，上下山几乎健步如飞，我担心这样的驴离伤退也不远了。

给你几点建议：

1）要用双杖。一般我们膝关节每天正常的疲劳极限大约为一万次，中等强度活动的膝关节负荷大约两万次以上；而双杖可以减缓膝部受力的1/5—1/4。

2）要用护膝。护膝的保暖作用、与制动（固定髌骨）作用对膝关节来说都非常重要。

3）下山要慢。当你以惯性下山的时候，膝关节的受力大约为你体重加上负重的五倍左右。

4）注意锻炼股四头肌，老驴常说的下山用肌肉，其实就是指尽量靠以大腿前面这块肌肉为主的腿部肌肉群进行支撑。

5）尽量选择具有缓冲作用的松软地面，如沙、草、雪、土、甚至碎石等，较之于硬质地面更有利于腿部。

6）穿专业登山鞋和登山袜。高帮登山鞋还可以保护踝关节（徒步运动需要腿部的膝关节、踝关节、和髋关节），厚的登山袜增加缓冲作用。

7）运动前适当的调整活动必不可少，十至十五分钟的放松、拉伸、溜腿。

其二，组织者也有一定的责任。

1）宣传不够。我参加过两、三个俱乐部的八、九次户外活动了吧，听到的只有关于安全的强调和要求，还没有听到过一家俱乐部、或领队、或向导正式的要求驴友们做腿部的保护。

2）领队或向导没给驴友做出示范作用。我希望负责任的领队或向导要带头使用双杖和护膝。现在似乎有种偏见，似乎双杖和护膝是一种示弱的标志，强驴用不着，必须扭转这种误解，应该养成这样一种观念，用双杖才专业，才算老驴。

3）俱乐部应该有“养驴”的意识，注意培育和养护驴友。关于这一点，将来有时间我想单独作为一个题目来谈吧。

以上说的是“防”，如果防护得当，是可以避免“驴腿”伤病的；下面再举一个小例子简单说一下“治”，治疗及时，绝大多数不会留下腿部宿疾。

这个例子是我亲自见证的：两年前的一天，我有个朋友告诉我运动时扭着了，腿一活动就有点疼，我简单听了她的描述后意识到问题不那么简单，应该是半月板受伤，坚持要她当天去了一家骨科医院，可那医院没有CT，又跑到区医院做了CT，结果出来后证明我的猜测是对的——半月板损伤。

我要求她遵医嘱：固定+膏药+双拐。

她虽并没有完全遵医嘱，但还是尽量照着做了。大约两三天扔了拐，四五天拿下了固定板（当时没有用石膏固定），一周多后揭下了膏药。

结果，现在完好如初。不仅仅“如初”，最近一起爬山时我问她，那腿怎么样了，她说比原来好腿时还好呢。

这个例子提示我们，当某次爬山回来你觉得关节不适时，别犹豫，别耽误，你该马上看医生去了。