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22岁桂林小伙在深圳组团爬山,6小时后却被急送ICU

2020-7-27 23:02| 发布者: 达子| 查看: 25| 评论: 0|原作者: 达子

摘要: 7月26日,今年“暑伏”里最热中伏来了。在这种分分钟让人汗流浃背的天气中,大家可要当心了。有一种致命的疾病,在伺机而动,最近就有不少人中招!近日,深圳一名小伙子在大热天爬山6小时,快登顶时突然晕倒,被送到 ...
7月26日,今年“暑伏”里最热中伏来了。在这种分分钟让人汗流浃背的天气中,大家可要当心了。有一种致命的疾病,在伺机而动,最近就有不少人中招!
近日,深圳一名小伙子在大热天爬山6小时,快登顶时突然晕倒,被送到深圳大学总医院救治,小伙子送到医院时已陷入昏迷、出现多器官损伤,被紧急送入ICU。
大热天爬山,后果居然这么严重?赶紧来看看到底怎么回事!
一小伙大热天爬山6小时
最后二十米突然晕倒
22岁的小刘(化名)是广西桂林人,今年大学毕业,7月初刚刚入职深圳一家公司。最近,小刘和新认识的小伙伴组团去爬山徒步,考虑到活动时间长、天气热,事先还特意做了准备,买了登山杖、遮阳帽,出发前带足了水。小伙子年轻力壮,之前在老家也爬过山,对这次徒步充满了信心。
当天一大早,小刘和同伴6点准时从梅林出发,队伍里都是男生,行进速度很快,经过三四个小时的翻山越岭,正准备冲刺塘朗山顶的时候,发现走错了路,只好原路返回,下山又上山。
这样一番折腾,又是这样的大热天,小刘的体力很快支撑不住……
刚开始的时候,小刘劲头十足,但走着走着,逐渐感觉体力不足,头有点晕,喝完了两瓶水和能量饮料,还倒了点藿香正气水在嘴里。
中午12点多,离山顶还差二十米,也是全程唯一没什么树荫、比较晒的路段,小刘开始全身发烫、胸闷、喘不上气,突然晕倒在地。
同伴们赶紧凑过去,其中有个小伙伴曾经当过消防员,反应特别迅速,“应该是中暑,赶紧抬到阴凉的地方。”四个男生呼哧呼哧把小刘抬到了山顶树荫下,给他松开衣服,用水降温,还不时地跟他说话,但小刘一直意识模糊。
考虑到山路无法通车,同伴在联系120急救车的同时,也及时拨打了119消防电话。下午3点,消防队员、景区管理处和爬山同伴十多人轮流接力抬担架,终于把小刘送上了120急救车。
重要脏器功能受损
ICU医生紧急抢救
120迅速把小刘送到了深圳大学总医院急诊科,到医院时,小刘体温高达38.7度,昏迷不醒,急诊医生立即给他开了头颅CT检查和抽血化验,结果很快出来了,医生一看,已经出现多脏器功能损伤,肝脏、肾脏、肌肉、心脏、胰腺的损伤标记物明显升高,病情危重。
于是小刘迅速被转入重症医学科(ICU)抢救。看到小刘的检查结果,ICU主任宋志马上判断——这不是普通的中暑,已经发展到热射病的严重程度,而且引发了一连串的危急情况:劳力性热射病并发多脏器功能损伤;横纹肌溶解症;酸中毒;电解质平衡紊乱。相当于全身都卷入了一场风暴。
当天晚上复查结果更让人担忧:抽血化验,小刘的肌红蛋白已经升至>3000ng/ml、肌酸激酶升至33600U/L,提示横纹肌溶解仍在进展。值班医生再次向小刘家属告知,病情极危急。
如果发生急性肾脏不可逆损伤,今后需长期规律性血液透析治疗;肌肉溶解会引起高钾;脑水肿严重,而高钾和脑水肿随时都有引起心跳骤停可能。
宋志指挥医护人员进行抢救。直到当晚6点多,小刘逐渐苏醒,才发现自己躺在了ICU的病房。
三四天后,小刘状态大大改善,十天后,各脏器的功能指标都回归了正常水平,没有留下后遗症。
小刘表示,“真是完全没想到,意外就这么发生了。非常感恩同行小伙伴的及时发现和处理,非常感谢深大总医院的医生、护士,危急时刻救了我一命”。
小刘这次“死里逃生”,也给所有人敲响了警钟。不过,大家对“热射病”是不是还比较陌生?
前几天,媒体曾报道,男子顶烈日搬家后多器官衰竭险丧命。
据中山大学附属第六医院消息,该院近日收治了一位在高温天气下连续从事搬家工作三天,随后昏迷住进ICU的中年男性患者罗先生。根据熟悉他的人介绍,罗先生每天只休息三个小时,甚至连喝口水的功夫都没有。
7月12日晚,罗先生在搬家的时候突然晕倒昏迷,口吐白沫,怎么叫都没反应。入院时,罗先生神志昏迷,皮肤干热,被初步诊断为热射病。
转入ICU后经检查,罗先生多器官功能损害,预计死亡率大于80%,并同时出现休克。好在,经过治疗,罗先生最终康复。
病死率高达50%,夏天千万要小心热射病
根据我国职业性中暑诊断标准,可将中暑分为以下3级:先兆中暑、轻度中暑和重度中暑。
先兆中暑及轻症中暑的患者表现为口渴、食欲不振、头痛、头昏、多汗、疲乏、体温正常或升高等症状。而重症中暑则包括热痉挛、热衰竭和热射病。
热射病(中暑),是指因高温引起的人体体温调节功能失调,体内热量过度积蓄,从而引发神经器官受损。热射病在中暑的分级中就是重症中暑。
热射病可分为劳力性热射病和典型性热射病两种类型,前者多见于在高温高湿环境中运动而产热过多,后者多见于老年人或有基础疾病者,由于体温调节能力下降散热减少所致。
热射病有什么症状?
热射病常伴发多器官功能受损包括颅脑、心脏、肝、肾、肌肉等,潜在的并发症包括休克、急性呼吸窘迫综合征、酸中毒、电解质平衡紊乱、弥漫性血管内凝血、横纹肌溶解症等,是一种致命性疾病,救治不及时病死率可高达50%。



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